오늘은 공황장애 증상과 치료법에 대해 알아보겠습니다. 연예인들이 겪는다는 공황장애 증상 나도 있는지 걱정이시죠? 저도 최근에 일어난 이상한 증상에 대해 내가 공황장애가 아닌지 의심스러웠습니다. 공황장애 증상은 특별한 이유 없이 예상치 못한 극단적인 불안 증상, 즉 공황발작을 주요 특징으로 하는 질환입니다. 공황장애를 공황 발작이라고도 하는데 이 증상은 극심한 공포를 느끼고 가슴이 두근거리고 숨이 차고 땀이 나는 등 신체적 증상이 죽음을 동반하는 극도의 불안 증상을 말합니다.
공황장애 증상과 치료 ① 원인
공황장애 원인은 정신분석 이론이나 인지행동 이론과 같은 심리사회적 요인 등 생물학적 요인이 공황장애의 주요 원인임을 밝혀냈습니다. 뇌 기능과 구조적 문제가 보고되고 있는데 대표적으로 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 계통의 이상, 측두엽, 전전두엽 등 뇌 구조의 이상현상 등이 있습니다. 공황장애 증상 치료 환자 중에는 증상이 발생하기 전에 스트레스 상황을 겪는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.
공황장애 증상과 치료 ② 증상
1차 공황발작은 흥분, 신체활동, 감정적 외상 등이 대표적일 수 있지만 이유 없이 자발적으로 발생하는 경우가 흔합니다. 공황장애 증상이 나타나면 통상 10분 안에 증상이 최고조에 달합니다. 이는 갑자기 나타나는 증상일 수도 있지만 공황발작 이전에 반복되는 일들에 의해 발생할 수 있습니다. 예를 들어 커피, 술, 담배나 수면 변화, 식생활 변화, 과도한 조명 등을 부작용 약을 복용한 후 발작하는 경우입니다.
주된 정신 증상은 극심한 공포와 죽음에 임박한 절박감입니다. 보통 공황장애 증상과 치료가 필요한 환자들은 이런 두려움의 원인을 모르고 혼란스럽고 집중력이 떨어집니다. 빈맥(맥박이 빠름), 두근거림과 호흡곤란, 발한 등의 신체 증상(자율신경계 증상)이 나타납니다. 보통 공황장애 증상 발작이 20~30분 정도 지속되며 1시간 이상 지속되는 경우는 매우 드문 경우로 봅니다.
공황장애 증상과 치료 환자들에게는 기대 불안도 있습니다. 이 기대 불안은 또 다른 주요 증상으로 한 번 발작을 경험하면 다음에 발작이 올까 봐 불안해하는 것을 말합니다. 심장과 호흡 문제와 관련된 신체증상은 공황발작 시 환자가 가장 걱정하는 문제로 자신이 죽을 것 같아 응급실을 찾는 경우가 많습니다.
5명 중 1명은 공황 장애 증상 발작 시 실신합니다. 공황 장애 발작이나 그로 인한 결과는 생명을 위협하는 질병(심장병, 발작 장애 등)의 존재에 대한 우려일 수 있으며, 공황 장애 증상이 나타날 때 다른 사람에 의해 부정적인 평가를 받거나 당황하는 것에 대한 우려일 수 있습니다.
'미치거나' 통제 불능의 정신 기능에 대한 우려일 수 있습니다. 부정적인 행동 변화는 공황 장애 발작이나 결과를 회피하거나 최소화하기 위한 것입니다. 예를 들어 신체운동을 삼가고, 공황발작 시 일상생활을 재구성하지 않으며, 평소의 일상 활동을 제한하고, 집을 떠나 대중교통을 이용하거나 쇼핑을 하는 등 광장 공포가 발생할 수 있는 상황을 피합니다.
또한 광장 공포증이 있다면 광장 공포증을 따로 진단해야 합니다. 공황 장애 발작은 갑작스러운 공포와 고통으로 몇 분 이내에 최고조에 달해야 하며 이 기간 동안 아래와 같이 4가지 이상의 증상이 나타납니다. 공황장애 증상 체크해보시길 바랍니다.
- 갑자기 두근거림이나 심박수가 증가합니다
- 식은땀이 나다
- 몸이 떨리거나 오한이 옵니다
- 숨이 가쁘거나 답답한 느낌이 듭니다
- 숨이 막혀 쓰러질 것 같은 느낌입니다
- 흉통이나 흉부 불편감이 느껴집니다
- 메스꺼움 또는 복부 불편감이 발생합니다
- 어지럽거나 불안정하거나 멍하거나 쓰러질 것 같은 느낌이 듭니다.
- 춥거나 따가운 느낌이 반복됩니다.
- 감각 증상이 이상합니다(느끼거나 따끔따끔한 느낌)
- 비현실적인 느낌(비현실적인 느낌) 또는 인증(나에게서 분리된 느낌)입니다.
- 주체할 수 없거나 미쳐버릴 것 같은 공포가 느껴집니다
- 또한 이명, 목구멍이 따끔거림, 두통, 걷잡을 수 없는 소리나 울음소리가 나타날 수 있습니다.
공황장애 증상과 치료법
약물치료와 인지행동치료가 대표적인 치료방법으로 치료 시 대부분의 환자가 극적인 증상 호전을 보입니다. 치료방법은 다양하지만 가족이 협력하여 같이 치료하고 집단적인 치료방법도 있으며 두 가지 방법 모두 환자와 환자 가족에게 도움이 될 수 있습니다.
공황장애 증상과 치료법 ① 약물치료
대표적인 약물로는 SSRI와 같은 항우울제와 벤조디아제핀 계열의 항불안제를 사용할 수 있으며 필요에 따라 다른 계열의 약물을 사용합니다. 약물치료로 공황 장애 증상 치료가 호전되려면 보통 8~12개월간 약물치료를 유지해야 합니다.
공황장애 증상과 치료 법 ② 인지행동치료
인지행동치료와 함께 약물치료를 병행하는 것이 단독 치료보다 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 공황장애 증상과 치료법의 인지치료 핵심 요소는 환자가 미세한 신체 감각을 파멸이나 사망으로 오인하는 등 붕괴 상황을 바로잡고 공황발작이 일어나도 시간이 지나면 사실상 생명이 위협받지 않는다는 점을 인식하는 것입니다.
공황장애 증상과 치료법 ③ 이완요법
이완요법, 호흡 훈련, 실제상황, 노출 등도 같이 활용될 수 있습니다. 공황장애 증상은 는 대체로 청소년 후기 또는 초기 성인기에서 시작됩니다. 경과가 다양하지만 대 부분 만성적인 경향을 보이는 경우가 흔합니다. 대체로 점차적으로 30~40%는 증상이 없어지며 완전히 사라지지는 않지만 생활에 큰 지장이 없습니다. 10~20%는 증상이 계속 심합니다. 공황 장애 증상 발작의 정도와 빈도는 다양하며, 하루에 수차례 발생할 수도 있고, 한 달에 1회 이하로 발생할 수도 있습니다.
공황장애 증상과 치료 중 합병증으로 는 우울장애 등 다른 정신질환을 동반하는 경우가 흔하며 이 경우 다른 질환이 전체 과정에 영향을 미칩니다. 앞서 말씀드린 것처럼 가족과 협력하여 위험을 줄이는데 노력해야 하며 이는 가족과 환자에게도 정상생활에 많은 도움이 됩니다. 여기까지 공황장애 증상과 치료법에 대해 자세히 알아봤습니다. 본 내용은 서울대병원에 전문의들의 정보를 바탕으로 전해드립니다.
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